Más allá de la supervivencia: evolución del estado funcional después de la estancia en la Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica
DOI:
https://doi.org/10.64478/8rhm6m54Palabras clave:
Cuidados intensivos pediátricos, Secuelas funcionales, Escala de estado funcional, Enfermedad críticaResumen
Introducción: La disminución de la mortalidad en las unidades de cuidados intensivos pediátricos ha incrementado el número de sobrevivientes con posibles secuelas funcionales asociadas al Síndrome Postcuidado Intensivo Pediátrico (PICS). La valoración sistemática del estado funcional permite identificar estos cambios y orientar la rehabilitación. Objetivo: Valorar el estado funcional de pacientes pediátricos críticos desde el ingreso a la Unidad de Terapia Intensiva hasta el alta hospitalaria en el Hospital del Niño Dr. José Renán Esquivel, entre agosto y octubre de 2025. Metodología: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, longitudinal y prospectivo. De los 66 pacientes ingresados a la Unidad de Terapia Intensiva entre agosto y octubre de 2025, se tomó una muestra de 37 pacientes que cumplían con los criterios de inclusión, de edades entre un mes y 14 años. El estado funcional se evaluó mediante la Functional Status Scale (FSS) en tres momentos: previo a la hospitalización (mediante de la entrevista a los y las familiares), al egreso de la UTI (realizando evaluación directa del o de la paciente) y al alta hospitalaria (mediante reevaluación del o de la paciente). Resultados: La totalidad de pacientes presentaron funcionalidad basal normal (FSS=6). Al egreso de UTI se observó un aumento significativo del puntaje FSS (media=10), lo cual evidencia deterioro funcional adquirido, principalmente en las dimensiones motora, respiratoria y de alimentación. Al alta hospitalaria se evidenció mejoría (media FSS=7), aunque algunos y algunas pacientes mantuvieron alteraciones residuales. Mayores puntajes FSS se asociaron con estancias más prolongadas en UTI y hospitalización. Conclusiones: Los y las pacientes pediátricos críticos presentan deterioro funcional durante su estancia en UTI, con recuperación parcial al alta. La FSS es una herramienta útil para identificar cambios funcionales y apoyar la planificación de seguimiento y rehabilitación.
Referencias
Campos-Miño, S.; Sasbón, J. S. y Von Dessauer, B. (2012). Situación de las unidades de cuidados intensivos pediátricos en Latinoamérica. Medicina Intensiva, 36(4), 302-307.
Hospital del Niño Dr. José Renán Esquivel (2024). Boletín estadístico de estancia y mortalidad 2014-2024. Panamá.
Inoue, S.; Hatakeyama, J.; Kondo, Y.; Hifumi, T.; Sakuramoto, H.; Kawasaki, T.; Taito, S.; Nakamura, K.; Unoki, T.; Kawai, Y.; Kenmotsu, Y.; Saito, M.; Yamakawa, K. y Nishida, O. (2019). Post-intensive care syndrome: its pathophysiology, prevention, and future directions. Acute Med Surg., 6(3), 233-246. DOI: 10.1002/ams2.415
Manning, J. C.; Pinto N. P.; Rennick, J. E.; Colville, G. y Curley, M. A. Q. (2018). Pediatric post-intensive care syndrome: A conceptual framework. Pediatric Critical Care Medicine, 19(7), 1-8.
Needham, D. M.; Davidson, J.; Cohen, H.; Hopkins, R. O.; Weinert, C.; Wunsch, H.; Zawistowski, C.; Bemis-Dougherty, A.; Berney, S. C.; Bienvenu, O. J.; Brady, S. L.; Brodsky, M. B.; Denehy, L.; Elliott, D.; Flatley, C.; Harabin, A. L.; Jones, C.; Louis, D.; Meltzer, W.; Muldoon, S. R.; Palmer, J. B.; Perme, C.; Robinson, M.; Schmidt, D. M.; Scruth, E.; Spill, G. R.; Storey, C. P.; Render, M.; Votto J. y Harvey, M. A. (2012). Improving long-term outcomes after discharge from intensive care unit: Report from a stakeholders’ conference. Critical Care Medicine, 40(2), 502-509.
Pollack, M. M.; Holubkov, R.; Glass, P.; Dean, J. M.; Meert, K. L. y Zimmerman, J. J. (2009). Functional Status Scale: New pediatric outcome measure. Pediatric Critical Care Medicine, 10(1), 1-7.
Watson, R. S.; Rhinesmith, E. W.; Kim, T. Y.; Ladner, P. H. y Pollack, M. M. (2018). Long-term outcomes after pediatric critical illness. The Journal of Pediatrics, 198, 16-25.
Woodruff, A. G. y Choong, K. (2021). Functional outcomes following pediatric intensive care discharge: Current evidence and future directions. Children, (6), 478.
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2026 María Basanta Murcia

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
Los/as autores/as conservan los derechos de autoría sobre sus trabajos y otorgan a la Revista Salud, Educación y Sociedad (SEyS) de la Universidad del Gran Rosario el derecho de primera publicación. Los contenidos publicados por la Revista se distribuyen bajo una Licencia Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual (CC BY-NC-SA). Esta licencia permite que los trabajos sean compartidos y adaptados, siempre que se reconozca adecuadamente la autoría y la publicación original en la Revista, que su publicación no persiga fines comerciales y que las obras derivadas se distribuyan bajo las mismas condiciones de la licencia. La concesión de esta licencia no implica la transferencia de la titularidad de los derechos de autor. La aplicación de esta licencia no implica la transferencia de la titularidad de los derechos de autor. Los/as autores/as conservan sus derechos sobre los trabajos publicados y podrán reutilizarlos conforme a los términos de la licencia y a las políticas editoriales de la Revista.



