Rol de la kinesiología en la prevención y tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo en mujeres que practican deportes de impacto.

Resumen

Introducción: la incontinencia urinaria (IU)  se define como la pérdida involuntaria de orina. Uno de sus tipos más frecuentes es la incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE), que ocurre al realizar a actividades que implican un aumento de la presión intraabdominal. como toser, estornudar, reír, saltar o correr. La prevalencia de IU es elevada y afecta a mujeres deportistas, con una incidencia del  44,4% frente al 10% en mujeres no deportistas. En particular, quienes realizan deportes de alto impacto presentan una mayor frecuencia de pérdidas urinarias (60,7%). Esta prevalencia se asocia más con el volumen del ejercicio realizado que con la intensidad del deporte en sí. Objetivo: Analizar propuestas de evaluación y abordaje kinésico de mujeres adultas que practican deportes de impacto en pos de controlar factores de riesgo y/o tratar Incontinencias Urinarias por Esfuerzo manifiestas. Metodología: Revisión Bibliográfica. Resultados: Es fundamental educar a las mujeres sobre el hecho de que la incontinencia urinaria puede tratarse sin necesidad de abandonar la práctica deportiva, sino mediante adaptaciones protectoras. La evaluación incluye anamnesis detallada y la aplicación de  cuestionarios validados como el pad test, el International Consultation on Incontinence Questionnaire - Urinary Incontinence Short Form (ICQ-UI SF), el Cuestionario Internacional para Incontinencia (ICIQ-SF) y el diario miccional. El abordaje kinésico contempla la educación sobre hábitos conductuales saludables, el uso de electroestimulación, la  terapia manual dirigida al complejo lumbo-pélvico-ilíaco, y entrenamiento del suelo pélvico con biofeedback en tiempo real, trabajando tanto contracciones tónicas como fásicas. El entrenamiento vesical, en cambio, presenta controversias respecto a su eficacia en este grupo. Conclusión: El tratamiento kinésico individualizado, basado en una evidencia completa y el uso de herramientas diagnósticas validadas, se considera una primera línea de intervención por ser eficaz y poco invasivo. Los ejercicios hipopresivos, que promueven la relajación del diafragma y reducen la presión intraabdominal, deben integrarse al entrenamiento del suelo pélvico como estrategia complementaria.